Diyabetes İnsipidus-Şekersiz Diyabet
Diabetes insipidus veya şekersiz diyabet, antidiüretik hormon (ADH) noksanlığına bağlı horrnonal bir hastalıktır. Şeker has­talığına benzediği fakat şeker metaboliz­ması ile ilgisi olmadığı için bu isim veril­miştir.Vakaların bir kısmı ailevidir ve dominant olarak geçer. Bazı kimselerde ise hastalık hipotalamus veya hipofiz arka lobunun bilinen veya bilinmeyen nedenlerle tahribi sonucu yeter miktarda ADH hormonu sal­gılamaması ile ortaya çıkar. Hastada cck fazla su içme (polidipsi) ve günde 4 litre­den fazla idrar çıkarma (poliüri) gibi şi­kâyetler karakteristiktir. Çok su içilmese bile poliüri devam eder ve idrarın yoğun­luğu 1,005′in altındadır. Bazı kimselerde ise (psikojenik polidipsi) sürekli ve çok su içme sonucu ADH salgılanması azalmış ve şekersiz diyabete benzer bir tab’c cr-toya çıkmış olabilir. Ayrıca böbreklerin bu hormona cevap verrr.eyişinin nedeni ile de renal şekersiz diyabet (nsfrcjenik diabetes insipidus) meydana gelebilir. Bu hastalar­da büyüme ve gelişme yavaşlar ve zekâ geriliği görülebilir.Şekersiz diyabet bazı kafa travmalarında, kırıklarında ve hipofiz tümörlerinde veya bazı enfeksiyonlardan (ansefalit, menenjit) sonra organik bir bozukluk sonucu oluşa­bilir. Bu gibi vakalarda baş ağrısı, kusma, görme bozukluğu gibi başka belirtiler de vardır. Ağır vakalar ölümle sonuçlanır.Tedavi için hipofiz arka lob ekstreleri (Pitressin) enjekte edilir. Toz haline geti­rilmiş, burundan enfiye gibi kullanılan preparatlar da vardır. Ayrıca diüretik denilen ilaçlarla (Esidrex, Renese) ve klorpropa-mid (Diabines) gibi diyabet ilaçları ile id­rar miktarı azaltılabilir. Ancak bu arada fazla tuz da yenmemelidir